Приложение N _
к Договору N _________
от "__"_______ ____ г.
счет N _______________

РЕКВИЗИТЫ ДЛЯ ЗАЧИСЛЕНИЯ АКТИВОВ
УЧРЕДИТЕЛЯ УПРАВЛЕНИЯ

1. Реквизиты для зачисления ценных бумаг
Учредителя управления

┌──────────────────┬───────────────────────────────────────────────────┐
│   Наименование   │                    Реквизиты                      │
│торговой площадки │                                                   │
├──────────────────┼───────────────────────────────────────────────────┤
│ММВБ              │Контрагент:                                        │
│                  │                                                   │
│                  │Основание для зачисления:                          │
│                  │1. Договор междепозитарного счета депо НП НДЦ      │
│                  │   N __________ от "__"________ ____ г.            │
│                  │   выдано: _____________________________.          │
│                  │2. Депозитарный договор счета ДЕПО                 │
│                  │   N __________ от "__"________ ____ г.            │
│                  │3. Договор ДУ N __________ от "__"_________ ____ г.│
├──────────────────┼───────────────────────────────────────────────────┤
│РТС               │Контрагент:                                        │
│                  │                                                   │
│                  │Основание для зачисления:                          │
│                  │1. Договор о междепозитарных отношениях            │
│                  │    N _________ от "__"________ ____ г.            │
│                  │2. Депозитарный договор счета ДЕПО                 │
│                  │    N _________ от "__"________ ____ г.            │
│                  │3. Договор ДУ N __________ от "__"_________ ____ г.│
├──────────────────┼─────────────────────────┬─────────────────────────┤
│СПФБ              │Контрагент:              │Депозитарий N ___________│
│                  │N лицевого счета:        │_______________          │
│(только для акций │Параметры лицевого счета │                         │
│ ОАО "Газпром")   │Владелец:                │"ДУ" ____________________│
│                  │Код ОКПО:                │_________________________│
│                  │Код ОКВЭД:               │_________________________│
│                  │Орган гос. регистрации:  │_________________________│
│                  │Дата регистр:            │_______________ г.       │
│                  │Номер регистр:           │_______________          │
│                  │Основание для зачисления:│Договор ДУ N _________   │
│                  │                         │от "___"________ _____ г.│
└──────────────────┴─────────────────────────┴─────────────────────────┘

2. Реквизиты для зачисления денежных средств
Учредителя управления

┌────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┐
│Получатель          │________________________                         │
│                    │ИНН ____________________                         │
│                    │КПП ____________________                         │
├────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│Банк                │_________________________________________________│
├────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│Р/с                 │________________________                         │
├────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│К/с                 │________________________                         │
├────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│БИК                 │________________________                         │
├────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│Требования к полю   │Взнос  денежных   средств   в   соответствии    с│
│"Назначение платежа"│Договором ДУ N ________ от "__"_______ ____ г.   │
└────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┘

Управляющий _________________